小児科看護師の仕事内容って？小児科ナースが分かりやすく解説します！

みかんちゃん、ちゃんとわかっているようですね。

私の卒業校でも、新卒の配属希望ランキング1位だったのが小児科。そんなに人気があるのは、子供には本能的に守ってあげたくなる魅力があるから。

では、そんな魅力的な小児科看護師の仕事内容などについて、小児科経験者の私がご紹介します★

「小児科に行きたいけど、どんなことするんだろうなあ」と不安に思っているナースの皆さん！参考になさってくださいね。

手術が必要な子供は小児外科を受診したり、小児外科へ転科になるので、小児科は主に小児の内科疾患全般を取扱います。

総合病院・大学病院・子供専門病院によって専門医のメンツが違うので、病棟の造り・扱う疾患も違ってきます。

肺炎、喘息などアレルギー疾患・腎疾患などの代謝性疾患が主ですね。病院の分類と疾患については後で詳しく記しますね。

患児の療養上の世話

大人の病棟と同じように、処置介助・保清・検査への移送・疾病に対する指導を行います。ただ、違うのは、必要な処置であっても、発達段階に応じた説明や関わりが必要だという事。

子供は単なる大人の縮小版ではないので、子供の特性をよく理解したうえでの関わりが必要なんです。

子供のことを理解した上で優しく声掛けをして点滴介助しても、ものすごい勢いで蹴り飛ばされることも多いんですけどね…。

はい、私の先輩は点滴の刺し直し介助をしていて、メガネが曲がりました。

保育的な仕事

子供の毎日のお世話をします。子供は日々成長居ていきますから、その成長に合わせた保育も必要。

• 乳児にミルクをあげる
• おむつ替え
• 散歩
• 読み聞かせ
• 寝かしつけ
• 七夕やクリスマス会など行事への参加

そうなんですよね～。小児科にいる子は、「今、たまたま病気を抱えている状態」。

本来は発達に応じた養育をされたり、情緒が育つ関わりや、遊びなどの楽しみが与えられるもの。

子供が育つために必要なかかわりをすることも、小児科看護師の仕事なんです。病院のママみたいなものですね。

保護者のケア

●保護者の精神面でのケア

小児科病棟は、総合病院以上のところはほとんどが「完全看護」。入院中は、面会時間が過ぎると保護者の方には帰っていただきます。

面会時間終了時に鳴り響く「子供たちの鳴き声の大合唱」は、ナースも辛いけどママたちもツライ。

更に子供を入院させている親御さんはナーバスになっていて…

そんな親御さんたちの不安を少しでも軽くするために、昼間の様子などを保護者に伝えるのも、小児科看護師の役割。

「今日はお散歩で、タンポポを見つけて喜んでいましたよ」

「点滴の刺し直しを頑張りましたよ」など、

お子さんの様子を伝えることで、保護者の方も「ずっと泣いてるわけじゃないんだな」「意外と細かく見てくれてるんだな」と思ってくださいます。

そうそう、新規入院が続くと泣く子が多いものですから、ナースステーションに大人数が集まります。

●保護者への退院指導

子供の看護が退院後、継続して保護者の手によってなされる場合、指導が必要です。

• 喘息のお子さんのママに、呼吸状態の観察方法、吸引・吸入の仕方
• 重症の便秘のお子さんに、腹部マッサージや浣腸の仕方
• 痙攣のお子さんに、痙攣の観察や応急処置の仕方

など。保護者の方にも、不安なく退院を迎えていただきたいですよね。

病棟の場合

●総合病院の小児科

• 肺炎
• 喘息の重責発作
• 腎盂腎炎
• 腸炎による脱水

など、アレルギーや感染症などに起因する疾患が多いですね。入院期間は1週間～1か月くらいです。不明熱など重症例は子供専門病院へ転院になります。

子供が安静を保ち、少しでも疾患について理解でき、治療がスムーズに進むように援助します。

＞＞総合病院小児科の看護師求人について

●子供専門病院

こども病院は発達段階と疾患別に病棟が分かれていて、配属先次第で仕事内容が違ってきます。

病棟等の分類例

幼児の外科	食道閉鎖術後・イレウス・側彎
乳児の循環器	心肥大・心室中隔欠損
学童の内科	糖尿病・クッシング症候群・白血病

発達段階でも子供の状態は違いますから、病棟の雰囲気の違います。

はい、例えば血液内科の多い病棟内では、ターミナルケアもあり、当然子供の看取りや死後の処置もあります。長期入院になる子供はストレスを抱えるため、新人看護師いじめをすることも。

外科では術前指導・術後管理などを行います。

＞＞小児専門病院の看護師求人について

外来の場合

クリニックを受診する子供の疾患はアレルギーや風邪が多いですね。

診察の介助のほか、外来で完結できる検査介助を行います。喘息の吸入などの処置、乳児健診や予防接種などの介助など。

子供専門病院など大きなでは検査（MRIやCT）前のセデーションや眼科診察前の点眼などです。

でも、接する時間が短いからこそできる看護もありますよ。子供が喜びそうな声かけをしたり、ママが安心できるような雰囲気を作るなどね。

そんな関わりが出来たら良いですね。

8時半：申し送り・本日の指示の確認（検査、処置）
9時：受け持ち患児の状態の確認（点滴漏れの有無や皮膚の色、バイタルなど）・点滴準備・環境整備
10時離乳症の子供のおやつ・外来での診察がある子の移送・清拭・朝の抗生剤投与・いける子供のお散歩準備
11時半：配膳・食事介助
12時：下膳・内服与薬・歯磨き介助、お昼寝準備（寝かしつけも）
12時半：昼休憩
13時半：検温・記録
14時：午後の抗生剤投与・面会前の環境整備
15時：おやつの配膳・介助・保護者とコミュニケーション
16時：申し送り
17時：就業

このほか、食事前や検査の前はおむつ替えをしたり、トイレに誘導します。緊急入院、急変への対応は成人の病棟と同じ。

ですが、子供のお世話などやることも多いんです。

その他、腎炎でベット上安静が必要な子供がベット上で飛び跳ねる・禁飲食の子供が他の子供のおやつを盗むなど。

子供は思いもよらぬことをするものですから、対応している間、記録が終わらず…。まあ、定時で上がることが出来るのは深夜入りの前くらいですかね。

看護＋育児（養育）をするのが小児科看護師。

子供は24時間可愛いわけでは無いですし、中には小児科看護師を批判ばかりする子供もいます。

相手が子供であっても、人間同士ですから相性もありますし、子供好きだけではできない仕事です。

それでも、自分の関わりによって少しでも子供が成長した・病態が良くなると本当に本当に嬉しいものです。

何より子供の笑顔って本当に無垢で、多少の悪さをしてもやっぱり愛おしく感じてしまうもの。

成人の病棟とは違ったやりがいが見つけられる小児科看護師。一度経験したら、「小児以外はやりたくない」という、魅力を見つける人もいます。

ちょっと他には無い小児科の魅力を、あなたも知ってみませんか？