【はじめての老人ホーム】看護師の仕事と介護施設の種類を紹介します。未経験者必読!
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はい、では「老人ホーム」といってもいろいろな種類があるのは知っていますか?
大丈夫ですよ。看護師だから知ってて当然!ではありませんから。
病院勤務しか考えたことがない人にとっては、老人ホームの種類や、それぞれの看護師の仕事内容はよく分からないですよね。
ちなみに、どんなイメージを持っていますか?
フフフ・・・。
では、これからそれを打ち砕いていきましょう。
あ、間違えました。
老人ホームの看護師の仕事と、老人ホームの種類についてザックリ解説しましょう!
老人ホームの看護師の仕事って何をするの
老人ホームには、さまざまな種類がありますが、どの施設にも共通する看護師の仕事は、次のものです。
入居者の健康管理
入居者の日常の健康管理(VS・観察)や服薬の管理、健康相談を行います。
医療処置は限られていますが、
- 吸引
- 胃ろうからの栄養注入
- 褥瘡や皮膚剥離の創傷処置
などがあります。
と、思っていたらそうでもない事態に出くわしますよ。
技術的には難しいものはありませんが、高齢者は症状が典型的にあられにくいという特徴があります。特に認知機能が低下している場合には、自覚症状を正しく訴えることができません。
「なんとなく今日は機嫌が悪いのかな」と思っていたら、発熱していたり、脱水になっていたということもあるんですよ。
こうした「些細な異常を見逃さない観察力」が求められる点では、簡単な役割ではないと思いますよ。
緊急時の対応(医療機関の受診)
老人ホームでよくある緊急事態には、
- 転倒転落事故
- 食事中の誤嚥
- 皮膚の剥離
などがあります。
老人ホームの種類によっては、医師が常駐していないところもあるため、速やかに電話で報告しなければなりません。
しかし、急を要するときは、応急処置や救急搬送の判断も看護師が行うこともあります。
はい。「このくらい、たいしたことないな」と思っていたら、10分後に呼吸が止まっていた、ということもあるんですよ。
病院のようにすぐに検査データが揃うわけでもないし、モニタリング機器もありません。
老人ホームこそ、「看護師の判断力」が求められる職場です。
老人ホームの看護師の給料
では、次にお金の話をしておきましょう。
老人ホームの看護師の給料
基本給(正社員の場合) | 234,000円 | 平均時給(パートなどの場合) | 1,370円 |
---|
参考サイト:平成27年度介護従事者処遇状況等調査結果の概要
どうです?
そのとおりです!
病院看護師と比較してみると、
看護師全体の平均基本給 | 328,600円 |
---|
参考サイト:厚生労働省 平成27年度賃金構造基本統計調査
病院看護師のほうが長く勤務している人が多く、高い給与をもらっている人も多い、ということを含めたデータではありますが、それでもかなりの差がありますよね。
なぜ、病院より安いのでしょうか?
- 基本給の設定が低い
- 専門資格手当がない
- 時間外手当も少ない
などの特徴があります。
また、ボーナスは運営主体によってさまざまです。
老人ホームの種類
老人ホームは、入居者の介護の状況、運営主体などによってさまざまな種類があります。
看護師はこのなかの、介護や医療を必要とする高齢者が入居する施設で勤務しています。
公的施設(社会福祉法人・医療法人などが運営)
●特別養護老人ホーム(介護老人福祉施設)
要介護3以上で、病気や障害によって在宅療養が困難な高齢者の入居施設です。
●介護老人保健施設
要介護1以上の自宅復帰を目指す高齢者の入居施設です。
リハビリや医療ケアが必要な高齢者も入居可能です。
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●軽費老人ホーム
身寄りがない、または、家族と同居できない低所得の高齢者向けの入居施設です。
A型(食事サービスあり)・B型(食事サービスなし)・C型の3つがあり、要介護1以上の入居条件があるC型は、ケアハウスと呼ばれています。
民間運営
●有料老人ホーム(介護付き/住居型/健康型)
介護度は自立~重度までさまざまです。
介護付き有料老人ホームは、認知症や医療依存度が高くても入居可能な施設もあります。
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●サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)
基本的には元気な高齢者向けの入居施設です。
介護度は自立~中等度までで、有料老人ホームより低めです。
認知症や医療依存度は条件付きで入居可能です。
●認知症高齢者グループホーム
認知症高齢者の共同生活施設です。
医療依存度は条件付きですが、高い場合は入居できません。
このほか、入居施設ではなく、通所で行うサービスとしてデイサービス(通所介護)とデイケア(通所リハビリ)があります。
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老人ホームに機能が似た施設に、「介護療養病床」があります。
これは、老人ホームではなく病院の1種で、医療と介護の両方が提供されるところです。
しかし、いわゆる「社会的入院」の温床になっているという見方から、老人ホームや在宅療養の転換が進められています。
当初は2011年までに介護療養病床を廃止する予定でしたが、現在も、期間を延長して病床削減と他のサービスへの転換が行われています。
はい、そこなんですよ!
実は私、20年以上、急性期病院での勤務経験しかなく、「老人ホームの種類」もよく分かっていませんでした。
それなのに、「もう病院はイヤだな・・・」というだけで、老人ホームへの転職を考え、看護師転職サイトに相談しました。
仕事内容を聞いても実際のイメージがわかなかったので、「正社員」「給与が高い」「夜勤も可」という条件で転職先を探し、その結果、有料老人ホームに転職しました。
循環器経験が長かったので、高齢者の病気や症状、緊急対応もなんとかなるだろうと思っていましたし、なんとかなりました。
ただ、介護職との仕事は初めてだったので、いろいろと面くらいましたが・・・。
老人ホームは仕事内容も雇用条件もさまざまなので、自分の希望条件に合った転職先を探すこと!これに尽きます!
老人ホームへの転職方法
希望条件と向いている施設
●正職員としての雇用を希望
老人ホームにはさまざまな雇用形態がありますが、正職員としての雇用を希望するなら、「特養」「老健」「有料老人ホーム(有老)」がお勧めです。
他の施設では、パートや嘱託採用が多くなっています。
●医療処置が少ない職場を希望
「ケアハウス」「サ高住」「デイサービス」「グループホーム」は、比較的医療処置が少ない職場です。
しかし、いずれの職場であっても、緊急事態は起こりうることは理解しておきましょう。
●夜勤がない職場を希望
確実に夜勤がない職場は、「デイサービス・デイケア」です。
「老健」、「有老」では、夜勤があるところも多く、その他の施設でも、夜間のオンコール体制をとっているところがあります。
●身体的な負担が少ない職場を希望
移乗介助など体力を使う仕事が多い老人ホームですが、介護度が低い高齢者を対象とする施設は、比較的身体的な負担が少ない職場です。
また、ほかの「老健」「有老」でも、介護と看護の「すみ分け」がしっかりできている職場は、介護による身体的な負担は少ないでしょう。
●がっつり介護がしたい!看取りもしたい!
介護士との関係が難しく、ときにはバトルも起こりますが、介護を満喫するならココです!
●認知症のケアがしたい
「グループホーム」がおすすめです。
また、「特養」や「有老」でも認知症ケアのニーズは高くなっています。
●多くの求人から選びたい
現在施設数が増加しているのは、「有老」です。看護師の求人数も年々増えており、さまざまな仕事内容や条件から選びたいなら「有老」です。
●給料はできるだけ高く!
「老健」や「有老」など、夜勤がある施設ほど、給料も高くなっています。
とくに「有老」は民間企業のため、キャリアや能力を評価されれば、採用時から高い基本給を得ることができます。
ザックリ見てきましたが、どうでしたか?
それぞれの施設の詳しい仕事内容や給料、転職事情については、また別の記事でご紹介しますね。
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登場人物
のんびりな性格の新人ナース。2人の姉の影響で看護師に。色々なことに疎く、生き方もなぁなぁ。
キャリア志向のナース。趣味はセミナー巡り。大の血管好きで血管愛好家という一面も。
仕事と子育ての両立に励むママナース。2児の母。三姉妹の中で最もおっとりした性格。
みんなに愛されるダンディな開業医。頭から生えてきた額帯鏡がチャーミング。
仕事も男も経験豊富なベテラン看護師。数多の男を落としてきた美脚は今なお衰えていない。
犬か猫かどっちか分からない正体不明のペット。自分もナースだと思い込んでいる。